ARTICOLAZIONE TEMPORO- MANDIBOLARE

Da Wikipedia, l'enciclopedia libera

L'articolazione temporo-mandibolare (ATM) è posizionata bilateralmente e medialmente almeato acustico esterno e articola l'osso mandibolare con l'osso temporale; in particolare connette ilcondilo mandibolare con la fossa mandibolare del temporale interponendo fra loro un disco fibrocartilagineo.

Derivazione embriologica

Nella sesta settimana inizia la formazione della mandibola sotto abbozzi di osso membranoso localizzato lateralmente alla cartilagine di Meckel. Dall'ottava vi è la condensazione del futuro condilo e primo abbozzo dello pterigoideo laterale. Dalla decima: abbozzo del condilo e attacco fibre muscolari pterigoideo nella parte media del condilo (direzione in alto e in dietro). Tra la decima e la dodicesima settimana: nasce la cartilagine secondaria sempre nell'area del condilo; avvicinamento della parte condilare verso la squama del temporale e presenza di tessuto fibroso tra le due strutture; il tessuto fibroso si separa in due componenti: isola centrale e disco articolare. Dalla tredicesima settimana la cartilagine secondaria è il principale centro di crescita mandibolare.

A 6 anni si ha lo sviluppo completo dell'apparato dentario con accorciamento dei muscoli elevatori. Tra i 3 e i 5 anni retrocede la vascolarizzazione del disco.

Descrizione anatomica

L'articolazione è una diartrosi condiloidea, considerata doppia per la presenza del menisco che suddivide la cavità articolare in due regioni non comunicanti tra di loro: il vano temporo-meniscale e il vano mandibolo-meniscale. Entrambi vengono avvolti nella capsula articolare, di natura fibrosa, che si fissa in basso sul contorno del collo del condilo, mentre in alto sul contorno cartilagineo della fossa mandibolare. Tre legamenti sono associati all'ATM:

Il legamento temporo-mandibolare (strettamente adeso alla capsula), teso tra la radice del processo zigomatico e il collo del condilo.
Il legamento sfeno-mandibolare, teso tra la spina dello sfenoide e la lingula mandibolare.
Il legamentto stilo-mandibolare, che dal processo stiloideo raggiunge l'angolo della mandibola